随着医疗改革的不断深入,许多人会听到门诊统筹这个概念,究竟门诊统筹是什么呢?门诊统筹是分级诊疗中的重要环节之一,又称医保门诊统筹支付或城乡居民大病保险门诊统筹支付,其本质是指通过居民医保基金支出实现大病门诊费用的统筹支付,提高大病门诊费用的保障水平。
如何享受门诊统筹呢?户籍居民只需到当地居民医保管理部门办理医保待遇即可享受;在异地就医或者职工参保,则需要在所在城市收费窗口进行刷卡支付,即可享受实时结算待遇。
具体来说,门诊统筹支付范围包括住院救治转归门诊的、符合规定的大病门诊、急诊门诊和门诊其他符合规定项目的特殊病种。注意,对于职工,他们在参保城市就享有门诊统筹待遇。对于居民,他们可以在居住地的社区卫生服务中心、乡镇卫生院等医疗机构刷卡支付享受待遇。